SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

En las dos últimas décadas, la agenda en salud a nivel mundial se desarrolla en el marco de las reformas sanitarias y el Perú no ha sido la excepción. Las estrategias que han sustentado estas reformas han tenido que ver fundamentalmente con la privatización selectiva, la descentralización y la focalización.



Qué hace la estrategia sanitaria nacional de salud sexual y reproductiva?


La salud sexual y reproductiva están íntimamente ligadas y son interdependientes. Con esta perspectiva, la salud reproductiva se define como el estado general de bienestar físico, mental y social de las personas y no la mera ausencia de enfermedades o dolencias, en la esfera sexual y reproductiva. La Salud Reproductiva incluye la capacidad de las personas para tener una vida sexual segura y satisfactoria para reproducirse con la libertad de decidir cuándo, cómo y con qué frecuencia hacerlo. Este concepto implica el ejercicio de una sexualidad responsable, basada en relaciones de igualdad y equidad entre los sexos, el pleno respeto de la integridad física del cuerpo humano y la voluntad de asumir responsabilidad por las consecuencias de la conducta sexual.

La estrategia sanitaria de salud sexual y reproductiva en el marco del modelo de atención integral.
La salud sexual y reproductiva abarca todo el ciclo de vida de las personas: desde la vida intrauterina, infancia, adolescencia hasta la edad del adulto y adulto mayor. La salud sexual y reproductiva de las personas, está en estrecha relación con su entorno familiar, social y su medio ambiente, para alcanzarla y conservarla se requiere de acciones de atención integral específicas y diferenciadas tanto de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación en cada una de estas etapas, debido a que las necesidades en el área sexual y reproductiva son cambiantes según las etapas del ciclo de vida.

OBJETIVOS

PROPÓSITO

• Mejorar la salud sexual y reproductiva de la población peruana.

OBJETIVOS GENERALES

• Reducir las tasas de mortalidad materna y perinatal.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

• Facilitar el acceso a servicios de calidad en la atención obstétrica y neonatal.

• Ayudar a las personas a lograr sus ideales reproductivos.

• Mejorar la atención integral del aborto incompleto y reducir la tasa de aborto inducido.

• Mejorar la salud reproductiva en adolescentes.

GRUPOS ETAREOS:

INFANCIA:

Teniendo en cuenta que los niños y las niñas constituyen el recurso mas valioso del futuro, esta etapa es una de las mas importantes en la vida de las personas, porque aquí se construyen las bases del desarrollo y se forman los valores y principios básicos que acompañarán a las persona durante toda su vida (igualdad, equidad, respeto, no violencia, etc.), determinándose el carácter y la personalidad. En esta etapa se debe tener en cuenta los siguientes aspectos de la salud sexual y reproductiva:

• Atención integral al recién nacido.

• Promoción de la lactancia materna 

• Educación sexual integral para el desarrollo de una sexualidad responsable y prevención de conductas de riesgo.

• Creación y fortalecimiento de la autoestima.

• Educación sobre deberes y derechos ciudadanos, incluyendo el derecho a la salud. 

ADOLESCENCIA:

                         

En esta etapa se deben considerar los siguientes aspectos de la salud sexual y reproductiva:

• Promoción de conductas sexuales saludables y responsables para prevenir la violencia, embarazos no deseados, ITS y el VIH/SIDA.
• Fortalecimiento de la auto-estima y el auto-respeto en la toma de decisiones libres e informadas sobre su salud sexual y reproductiva.
• Educación sobre deberes y derechos ciudadanos, incluyendo el derecho a la salud y derechos sexuales y reproductivos.
• Educación sobre sexualidad paternidad y maternidad responsables.
• Atención integral durante el embarazo, parto y puerperio (información, educación, orientación y servicios).
• Atención integral de las emergencias obstétricas (información, educación, orientación y servicios)
• Atención integral de planificación familiar (información, educación, orientación y servicios).
• Atención integral del aborto y sus complicaciones (información, educación, orientación y servicios).
• Apoyar las acciones de atención integral de ITS-VIH/SIDA.

• Atención integral de los transtornos menstruales (información, educación, orientación y servicios).

• Atención integral de la violencia basada en género. 

 ADULTO:

La edad adulta es la etapa en la que se constituyen nuevos lazos familiares, se establecen vínculos y uniones entre las personas y se adquieren obligaciones de carácter económico. Los aspectos de la salud sexual y reproductiva a tenerse en cuenta durante esta etapa incluyen: Promoción de conductas sexuales saludables y responsables para prevenir la violencia, embarazos no deseados, ITS/VIH/SIDA.

Fortalecimiento de la autoestima y el auto respeto, para la toma de decisiones sobre su salud sexual y reproductiva Información sobre deberes y derechos ciudadanos, incluyendo el derecho a la salud y derechos sexuales y reproductivos. Información sobre paternidad y maternidad responsables. Atención integral durante el embarazo, parto y puerperio (información, educación, orientación y servicios). Atención integral de las emergencias obstétricas (información, educación, orientación y servicios). Atención integral de planificación familiar (información, educación, orientación y servicios).

ADULTO MAYOR:

• Promoción de conductas sexuales saludables y responsables para prevenir Infecciones de Transmisión Sexual y VIH/SIDA

• Fortalecimiento de la autoestima y el auto-respeto.

• Educación para una vida saludable y libre de violencia.

• Educación acerca de calidad de vida.

• Información sobre deberes y derechos ciudadanos, incluyendo el derecho a la salud y derechos sexuales y reproductivos.

• Atención integral de planificación familiar a hombres (información, orientación y servicios).

• Apoyar las acciones de atención integral de ITS-VIH/SIDA 

• Detección y tratamiento del cáncer ginecológico y mamario en la mujer y del cáncer de próstata en el hombre (información, educación, orientación y servicios).

• Atención integral de las disfunciones sexuales en el hombre y en la mujer (información, educación, orientación y servicios).

LINEAS DE ACCIÓN:

Planificación Familiar                                             Materno Perinatal

         

NIVEL DE INTERVENCIÓN:

Autoridades y Niveles Directivos de los gobiernos regionales, locales y DISAs: realizando sensibilización y abogacía para que se desarrollen planes regionales de intervención en salud sexual y reproductiva.

MODELO DE INTERVENCIÓN:

 Atención prenatal reenfocada con sentido humanístico, respetando los derechos ciudadanos y priorizando la información, educación y comunicación de la gestante y su familia.

Fortalecimiento de la capacidad resolutiva de los establecimientos ante las urgencias y emergencias obstétricas y neonatales

Planificación individualizada del parto institucional con adecuación cultural

Fortalecimiento del ejercicio del derecho de hombres y mujeres para alcanzar sus ideales reproductivos.

SOSTENIBILIDAD:

Atención prenatal reenfocada con sentido humanístico, respetando los derechos ciudadanos y priorizando la información, educación y comunicación de la gestante y su familia.

Fortalecimiento de la capacidad resolutiva de los establecimientos ante las urgencias y emergencias obstétricas y neonatales

Planificación individualizada del parto institucional con adecuación cultural

Fortalecimiento del ejercicio del derecho de hombres y mujeres para alcanzar sus ideales reproductivos

Detección y manejo humanizado de los casos de violencia basada en género

Prevención del embarazo no deseado, del cáncer cérvico-uterino y mamario, de las ITS/HIV/SIDA y de la transmisión vertical.